Гигиена лежачего человека — это не только чистота. Она помогает сохранить кожу, уменьшить дискомфорт и вовремя заметить боль, отёк, покраснение или рану. Даже при полной зависимости человек имеет право знать, что вы делаете, выбирать время и сохранять приватность.
Подготовка до начала
- спросите согласие и предложите удобное время;
- закройте дверь и шторы, согрейте комнату;
- подготовьте тёплую воду, мягкое средство, полотенца, чистое бельё, перчатки и средство защиты кожи;
- проверьте температуру воды и доступность звонка или телефона;
- вымойте руки до и после процедуры.
Перчатки нужны при контакте с биологическими жидкостями, но они не заменяют гигиену рук.
Мытьё в постели по участкам
Открывайте только ту часть тела, которую моете, остальные прикрывайте. Обычно начинают с лица и верхней части тела, затем переходят к рукам, животу, ногам, спине и интимной зоне. Для лица и интимной зоны используйте отдельные салфетки или стороны полотенца.
Не трите сухую тонкую кожу жёсткой мочалкой. Мягко очищайте складки и тщательно, но без растирания, промакивайте их насухо. Увлажняющее средство наносите на сухую неповреждённую кожу.
Интимная гигиена и недержание
Очищайте кожу после загрязнения движениями спереди назад, используйте мягкое средство и меняйте воду или салфетки. После высушивания нанесите тонкий слой подходящего барьерного крема. Не наносите присыпку комками и не маскируйте запах ароматизаторами вместо очищения.
Впитывающее средство должно подходить по размеру и не натирать. Влажность, трение и длительный контакт с мочой или калом быстро повреждают кожу.
Полость рта, волосы и ногти
Чистите зубы или протезы и слизистые не реже привычного режима, оценивайте сухость, боль, язвы и налёт. Если человек плохо глотает, обучитесь безопасному положению и не заливайте воду в рот.
Расчёсывайте волосы без натяжения. Ногти на руках аккуратно подпиливайте; уход за ногтями стоп при диабете, нарушении кровообращения или деформации лучше доверить специалисту.
Смена постельного белья
Подготовьте чистое бельё заранее и уберите складки: они создают трение и давление. Не вытягивайте простыню из-под человека рывком. Если он не может участвовать, безопаснее работать вдвоём после обучения технике.
Мокрое или загрязнённое бельё меняют сразу. Защитная пелёнка не должна собираться в складки и заменять регулярный осмотр кожи.
Повороты и защита ухаживающего
Не тяните человека за руки и не волочите по простыне. Используйте скользящие простыни или другие средства только после обучения. Отрегулируйте высоту кровати, держите спину устойчиво и привлекайте второго человека, если вес или состояние не позволяют безопасно выполнить движение.
Положение меняют по индивидуальному плану с учётом кожи, боли, дыхания и используемой поверхности. Универсальный таймер не заменяет оценку риска пролежней.
Ежедневный осмотр кожи
Осматривайте крестец, пятки, лодыжки, локти, затылок, лопатки, складки и места под медицинскими устройствами. Ищите стойкое покраснение, изменение цвета, тепло, уплотнение, болезненность, мокнутие и пузыри. Не массируйте покрасневший участок над костью.
Короткий журнал ухода
Записывайте состояние кожи, стул и мочеиспускание, боль, температуру при необходимости и необычные изменения. Это помогает родственникам не повторять процедуры, а врачу — видеть динамику. Если уход ежедневно требует тяжёлых поворотов, ран или специальных устройств, семье нужна очная подготовка медработника.
Частые вопросы
Нужно ли мыть лежачего человека каждый день полностью?
Ежедневно очищают лицо, руки, полость рта, складки и интимную зону по необходимости. Полное мытьё выбирают по состоянию кожи, загрязнению, комфорту и предпочтениям человека.
Чем обрабатывать кожу при недержании?
Мягко очистите, промокните насухо и нанесите подходящее барьерное средство. Если уже есть мокнутие, язва, сильное покраснение или боль, покажите кожу медработнику.
Как часто переворачивать лежачего человека?
Частоту определяют индивидуально по риску, состоянию кожи, поверхности и переносимости. Получите план у специалиста и осматривайте кожу при каждом уходе.
Можно ли одному менять бельё под тяжёлым человеком?
Если движение требует усилия или человек не может помочь, безопаснее работать вдвоём и использовать обученную технику. Рывки опасны и для пациента, и для спины ухаживающего.
Источники
Материал носит информационный характер и не заменяет медицинскую консультацию.